Аллергия (полинозы, сенная лихорадка) – причины, симптомы, профилактика

Как ни злилась зима, закидывая снегом в марте, “весна в окно стучится”.   Как все ждут первую зелень и первых цветочков!  Но следом  за весной,  увы,  следуют ее неприглядные спутники — сезонные обострения всевозможных болячек, в том числе и аллергических. Пройдет совсем немного времени, и у  врачей-аллергологов резко прибавится работы — начнутся поллинозы.

Подробнее об этой группе аллергических заболеваний, о мерах безопасности для людей, страдающих поллинозами, рассказывает заведующая аллергологическим отделением Краевой клинической больницы кандидат медицинских наук Елена Альбертовна СОБКО.

Внутренний механизм аллергии

Термин “аллергия” происходит от гре­ческих слов “alios” — иной и “ergon” — действую. Аллергия означает иное, из­мененное действие некоторых веществ на организм. “Измененное действие” означает повышенную чувствительность к определенным веществам, называемым аллергенами.

Происхождение аллергенов самое разнообразное. Различают аллергены инфекционные (вирусы, бактерии), неин­фекционные (домашняя пыль; шерсть, слюна, перхоть домашних животных; пыль­ца растений), споры плесневых грибов, лекарственные препараты, пищевые про­дукты и паразитарные антигены.

Способность организма реагировать на какой-либо аллерген связана с измене­ниями в иммунной системе, которые чаще всего передаются по наследству. Впер­вые столкнувшись с аллергеном, организм становится чувствительным (сенсибили­зированным) к нему, а при повторных контактах этот аллерген вызывает аллер­гическое воспаление.

Но развивается аллергия не у всех людей.

Почему и как проявляется аллергия

Одной из причин аллергии у челове­ка может быть наследственная предрас­положенность. Подсчитано, если аллер­гией страдает мать, ребенок рискует стать аллергиком в 30 процентах случаев, если еще и отец, вероятность аллергии воз­растает до 60 процентов. Но по наслед­ству не передается вид аллергии, а толь­ко предрасположенность. Факторами риска развития аллергии являются отя­гощенная наследственность по атопическим заболеваниям, курение, нерациональ­ное питание, загрязнения атмосферного воздуха и т. д.

Так как точка приложения аллергена может быть разной, то и аллергическое воспаление может развиться в различных органах и системах организма, что и обусловливает клинические проявления аллергии. Наиболее яркие из них паци­енты хорошо знают:

— аллергический ринит (воспаление слизистой носа) — зуд носовой полости, заложенность носа, обильные слизистые вьщеления, обильное чихание;

—аллергический конъюнктивит (вос­паление слизистой глаз)—зуд век и глаз, слезотечение.

Аллергическое воспаление, развива­ющееся в дыхательных путях, является причиной формирования атопической бронхиальной астмы. Нередко встреча­ются кожные проявления аллергии: кра­пивница, атопический дерматит, контак­тный дерматит и т. д.

Поллинозы или сенная лихорадка

В разгар весны начинается поллинация — выделение растениями пыльцы. Пыльца разносится ветром или насеко­мыми, попадает в воздух и может стать аллергеном для человека, вызывая в его организме заболевание, получившее название поллиноз. Эта самая распрос­траненная аллергическая болезнь.

Отмечено, что дети до трех лет прак­тически не болеют поллинозом. От 4 до 14 лет чаще болеют мальчики, а с 15 до 50 лет — преимущественно женщины. Это заболевание больше городских жи­телей, причем чаще болеют те, кто рож­ден в период цветения растений. Глав­ным этиологическим фактором полли-ноза является пыльца широко распрос­траненных, ветроопыляемых растений. Факторами риска развития пыльцевой аллергии являются: атопическая наслед­ственность, место рождения, высокий уровень иммуноглобулина Е. Промыш­ленные химические загрязнители за счет различных механизмов усиливают как процесс сенсибилизации, так и клини­ческую реализацию пыльцевой аллер­гии.

За несколько дней цветения расте­ний концентрация их пыльцы в воздухе достигает определенного уровня (суще­ствуют методы его измерения). И тогда организм аллергика начинает бурно ре­агировать на это “безобразие” чихани­ем, слезотечением, сильным насморком и заложенностью носа, зудом и покрас­нением глаз — всеми признаками ост­рого аллергического риноконъюнктивита. Через какое-то время концентрация
пыльцы в воздухе снижается, начинают постепенно проходить и признаки поллиноза. Но снижение это не параллель­ное. Концентрация пыльцы снижается быстрее, а признаки болезни остаются более длительное время. Зависит это еще от тяжести развившегося поллиноза: небольшой насморк пройдет быст­рее, чем сильное воспаление несколь­ких слизистых, когда человек не может не только работать, но просто выйти на улицу.

Поллиноз — заболевание сезонное, проявляется только на цветение расте­ний, чем и отличается от банального простудного насморка или конъюнкти­вита. Различают три пика поллиноза.

Первый пик — конец апреля, май — цветение деревьев: березы, ольхи, ореш­ника и т. д.

Второй пик — июнь-июль цветении луговых трав (клевер, мятлик, одуванчик и т. д.) и злаков.

Третий пик—август-сентябрь, до са­мых осенних дождей — цветение сор­ных трав (полынь, лебеда).

А вот тополинный пух, на который “гре­шат” многие люди, сам по себе не является аллергеном. Он может лишь механически раздражать слизистые носа или глаз, вызывая кратковременное чи­хание и слезотечение. Но иногда пух является переносчиком пыльцы цвету­щих в это время растений, вот на эту пыльцу могут развиваться симптомы поллиноза.

В период пиков поллиноза у челове­ка может развиться пищевая аллергия, чаще на растительные продукты. При­чем есть определенная зависимость меж­ду пыльцевыми аллергенами и пище­выми продуктами. Например, у больно­го, страдающего поллинозом на пыльцу березы, ольхи, орешника, чаще может развиться пищевая аллергия на косточ­ковые фрукты (яблоки, вишни, айвы, персики) и орехи (арахис, грецкие и т. д.). При поллинозе на пыльцу злаков — аллергия на подсолнечное масло, хал­ву, семечки; а при поллинозе на полынь или амброзия — аллергия на все цитру­совые и мед. Проявляется пищевая ал­лергия либо в виде стоматита (воспале­ние десен), либо отека языка и губ, либо гастрита и энтерита с болями в животе. Зная эту зависимость, пациентов с пи­щевой аллергией, возникающей в пери­од поллинозов, всегда обследуют на наличие пыльцевого аллергена.

Не бывает аллергии “вообще”

“Аллергии вообще” — нет. Любое ал­лергическое заболевание или аллерги­ческая реакция начинаются только при наличии конкретного аллергена. А зная его, можно эффективно оказывать по­мощь пациенту. На какой конкретный аллерген происходит аллергическая ре­акция у данного больного, выясняют вра­чи-аллергологи. Они владеют всеми необходимыми для этого методиками. Надо только обратиться к ним за помо­щью.
Но, к сожалению, даже если вы знаете “свой” аллерген, не контактировать с ним полностью не всегда реально. Тем бо­лее что если поллиноз возник у вас один раз, то, скорее всего, вы будете страдать им ежегодно.

Так, что очень важно заранее, до сезонного обострения, подобрать лечение конкретно для вас. Широко ис­пользуемые при аллергических заболе­ваниях антигистаминные среде! ва посто­янно пополняются новыми препаратами, не вызывающими сонливости и действу­ющие мягче “устаревших”.

Но врачи часто рекомендуют заранее подготовить свой организм к встрече со “своим” аллергеном. Для этих целей су­ществует специфическая иммунотерапия — своеобразная тренировка организма перед опасным сезоном. Она включает в себя лечение…  этим же аллергеном — своеобразная “прививка” против конк­ретного “возбудителя” заболевания. Про­водят такое лечение аллергологи в зим­нее время, то есть вне периода обостре­ния.

Профилактика поллинозов

Есть простые, но очень эффективные способы уменьшения действия расти­тельных аллергенов. Во время цветения “опасных” для вас расте­ний:

*  не выезжать за город;
*  ограничить пребыва­ние на свежем воздухе, не выходить на улицу до 11 часов утра;
*  надевать на окна в доме мелкую марлевую сетку;
*  выходя на улицу, на­девать защитные очки, а приходя домой, промывать нос и глаза;
* лучше всего уехать в отпуск в другой климатический пояс, где “вредитель” не цветет или вообще не растет.

От поллинозов продолжительность жизни людей не уменьшается, но резко ухудшается ее качество. При своевре­менном обращении и соблюдении в дальнейшем всех рекомендаций ваше­го врача-аллерголога можно вести ак­тивный образ жизни в любое время года.

Материал подготовила Татьяна Львова